李阿姨65岁,腰痛有半月余,在家自行涂抹和贴敷药物后仍不见好转,近几日患者感觉疼痛越来越严重,甚至不能行走,只能靠卧床缓解。
入院后经过腰椎RMI检查发现T11、T12椎体出现压缩性骨折,根据检查结果判断患者为骨质疏松。
骨质疏松很多人都听说过,可是什么是骨质疏松呢?
骨质疏松就是骨骼密度降低,形如朽木、骨骼中出现许多孔隙,是一种骨代谢性疾病,主要原因是因为骨钙含量减少,最后导致骨密度以及骨韧性降低,这时只要有轻微的碰撞或外伤就会导致骨折的发生。
因此可以知道骨质疏松症就是一种能增加骨折发生风险的疾病。
骨质疏松可以发生在人体的任何一块骨头上,如腰椎、颈椎、四肢、股骨等。
而疼痛则是骨质疏松症最常见的症状之一,也是最主要的症状。
其次就是会导致骨骼变形,如很常见的驼背、脊柱侧弯、鸡胸畸形等,当骨质疏松发生在脊椎时,会发生脊椎压缩性骨折,特别是在胸腰椎部位,椎体前方会受压变形因此就会导致脊椎出现“前低后高”样的楔形改变,也会导致脊柱前屈严重,后凸明显,最后形成了驼背。
引起骨质疏松的病因有哪些?
1、绝经后雌激素分泌减少:
雌激素对骨骼的作用是抑制骨吸收和促进骨形成,如果人体内的雌激素分泌减少就会出现骨对甲状旁腺激素的敏感性增加,从而导致骨溶解,同时也会影响骨胶原的成熟,最后导致体内骨量减少,骨密度下降,才引起骨质疏松。
女性在绝经后体内的雌激素水平分泌明显降低,从而导致骨质疏松的发生。
根据国家卫健委在2018年公布的统计数据显示:我国50岁以上人群骨质疏松症患病率在19%左右,尤其中老年女性更为突出,50岁以上的女性患病率在32%左右,而65岁以上的女性患病率则高达51%以上。
2、缺乏运动:
太阳光中的紫外线照射皮肤会有利于维生素D3的产生,而维生素D3可以促进肠道对钙的吸收,有利于骨的生成,因此适当的户外运动可以增加光照,预防维生素D的缺乏。
3、缺钙:
钙是人体骨骼不可缺少的物质,骨中的钙含量占全身的钙含量的99%左右,因此当钙缺乏时对人体的生长发育与维持骨骼平衡造成很严重的影响。
如果人长期的低钙饮食,人体骨骼中的钙就会溶出提供给全身使用,而长此以往骨骼本身就会因为钙的流失而发生骨质疏松。
4、药物:
糖皮质激素会损害成骨细胞、骨细胞、破骨细胞,从而使骨吸收增多,形成减少,如果长期大量地服用糖皮质激素就会导致骨质疏松。
不仅如此,如果长期服用如苯巴比妥、卡马西平等这类抗癫痫的药物也会导致骨质疏松的发生。
除了以上的4种外还有如身体的老龄化、遗传因素等等都会增加骨质疏松的风险。
骨质疏松的诊断可以通过进行骨密度、X线、骨转换生化学检查等方法可以检测。
双能X线检查是判断骨质疏松的“金标准”,虽然具有一定的辐射性,但是对人体的危害还是比较小的,但是值得注意的是备孕期以及孕期则不适合做此项检查。