患者男,3岁,年龄很小,还不怎么会表达。
一个半月前,孩子开始出现异常,经常莫名其妙大哭大闹。孩子嘛,哭闹也是正常的,可令人难以理解的是男孩总是不分时间不分场合地哭闹,有时候上一秒还好好的,下一秒就开始哭了起来。
除此之外,男孩经常表现得十分烦躁,不管是爸爸还是妈妈,只要抱着一会就开始抗拒。更让人觉得恐慌的是,有时还会表现出恐惧的样子。
刚好某个周末,妈妈带着男孩回老家,奶奶听说了这事,觉得自己孙子是受到了惊吓。
于是让媳妇晚上抱着孙子,用衣服把孙子盖着,边拍床边念叨着:童童(患者小名),童童快回来……
相信很多8090年代的人对这个有些印象,那时候尤其是在农村,但凡孩子受到了惊吓,家里长辈都会这样做,可能每个地方不一样,但也大同小异。
一开始孩子妈妈是不信这些的,但看着也没更好的办法,索性就按婆婆说的做了。
该做的也做了,可孩子的症状却一点不见缓解,甚至还出现了加重的趋势。
一个月前,男孩出现了轻微的呼吸异常,每次吸气时腹部都会向下运动,呼气时腹部又向上运动。
明明已经是深秋了,不管大人小孩都穿上了秋装,可男孩却经常出汗,经常不自觉地把外套掀掉,有好几次妈妈在给他穿衣服时,他又开始了大哭大闹,好像很热不愿意穿,又好像很怕眼前的衣服…
眼看着孩子这样也不是事,两周前家长带着孩子来到当地的社区医院。
医生一眼就看出了不对劲,孩子有明显的呼吸异常,且所表现出的头晕、出汗、焦虑更像是缺氧导致的。
医生很不理解,为什么家长到现在才带孩子过来。孩子妈妈把经过和医生一说,医生顿时无语。
首先怀疑的是分泌物堵塞鼻腔,因为这种情况在小儿身上很常见。结果一番检查下来,发现并没有这种情况。
那又是什么呢?其实这个社区医生挺负责的,并没有因此就随便找个理由搪塞过去,反而继续寻找病因。
临床上,呼吸困难很容易误诊,因为能导致呼吸困难的原因有很多,尤其是这种没有昏迷的呼吸困难,更难找到病因。
会不会是呼吸道感染?但查体后发现男孩并没有咽喉部水肿或出血。
肺部感染?也有这个可能。
安全起见,于是建议做个肺部CT。
谁知被男孩妈妈拒绝了,她觉得CT有辐射对孩子不好。医生再一次无语,CT虽然有一定辐射,但都在规定的标准内啊。
退一万步说,就算CT真的有危害,那和病情比起来哪个危害更大呢,有些病但凡耽误一秒,离危险就更近一步。
本来准备劝一下,没想到妈妈的态度很坚决,觉得孩子症状不严重,就是不做CT。
无奈,只能叮嘱回家后一定要多观察观察,有不对劲的地方就马上来医院。
三天前的晚上八点,男孩被父母抱着冲进急诊。
当时男孩已经出现中度呼吸困难,且伴随脑部缺氧,情况危急。
急诊医生小刘不敢耽搁,马上安排给予吸氧,改善组织缺氧的状态,由于血压升高导致心脏负荷增大,同时进行降低血压、减轻心脏负荷、改善心脏功能。
经过抢救,男孩脱离了危险。
事后询问得知,当天晚饭过后父母跑去忙家务,留孩子一个人在沙发上看电视。期间孩子父亲听到哭声过来,发现孩子斜躺在沙发地上,连帽衫上衣的拉绳牢牢卡在沙发缝隙中,由于牵引作用,孩子的脖子被勒住导致无法呼吸。
到这里,一切真相大白。
原来男孩的妈妈很喜欢给他买这种带拉绳的连帽衫,孩子十件衣服有九件是这样的,孩子之前出现的头晕哭闹、焦虑恐惧和呼吸异常等一系列症状,全部是因这种带拉绳的衣服而起。
带拉绳的衣服长期勒扯孩子的脖子,导致他出现了呼吸肌麻痹的症状,小孩子不怎么会表达,再加上父母粗心大意压根没注意到这些。直到最后一次意外发生,才明白接二连三的事故都是因一件衣服而起。庆幸的是送医及时,才没有造成不可挽回的悲剧。
可能有不少家长也会选择带拉绳的衣服给孩子穿,殊不知抽拉绳如果带子过长,或容易形成活结,一旦被家具、滑梯等游乐设施、电梯、婴儿车都工具缠住或者夹住,随时会导致窒息甚至死亡!
不要觉得我在夸大事实,因为孩子的肌肉与软组织尚未发育好,一旦被夹住气管,很快就会窒息。如果是被夹住颈动脉,一分钟就可昏迷,几分钟就可导致死亡。
更重要的是,这样的悲剧已经不是第一次发生了。
2011年,江西一3岁男童因帽绳一端卡在滑梯上,一端缠绕颈部,导致窒息死亡;
2013年,一名河南3岁男童在幼儿园玩滑滑梯时不幸身亡,罪魁祸首同样是拉绳;
2017年,一名6岁儿童遭同学戏弄,被拉绳锁喉,险些窒息……
需要注意的是,现实中这种“反儿童设计”的衣服还有很多。
这些衣服千万别给孩子买!
①带拉链的
家里有男孩的,尽量别买带拉链的裤子。福建莆田一名5岁男童,下体就曾被拉链卡住。
消防员施救时,男孩还在哭喊:“不要,不要用剪刀。”
看着既揪心又心疼。
因此家里有男孩的,尽量在10岁以后再买带拉链的裤子。
②带毛刺配件的
宁波的一位妈妈发现女儿经常哭闹,直到某次给女儿洗澡时发现女儿下巴出现了好几道血印。
一番检查后,妈妈在女儿衣服靠近脖子处发现一颗毛刺纽扣。正是这带着毛刺边边的纽扣,把女儿下巴摩擦到出血。
除了毛刺配件,那些粗糙的标签也需要注意,能剪掉尽量剪掉,不能取下来就不要给孩子穿。
③带纽扣等配件的
儿童服装上各种配件很常见,因为孩子们就喜欢这样可爱又亮晶晶的东西。但需要注意的是,这些配件往往会因为拉力或者缝制不够牢固而脱落,一旦脱落就可能被误吞,十分危险。
④刺激性气味浓重的
有部分无良商家为了让衣服上的印花或图案更持久,会选择使用一些化学物质,甚至是甲醛。这种衣服往往会有刺激性气味,长期接触容易诱发各类疾病。