至少225人死亡！这里，多地上报急性传染病病例！或致肾功能衰竭等→

当地时间8月3日，菲律宾卫生部报告，今年以来该国多地上报钩端螺旋体病（简称钩体病）病例，病例数呈上升趋势，已导致至少225人死亡。

菲卫生部在报告中说，从年初至7月15日，至少10个地区累计上报2079例钩体病病例。在首都马尼拉大区，病例数过去一个月内呈上升趋势。

钩体病是由致病性钩端螺旋体引起的急性传染病，是一种人畜共患病，在环境卫生差、洪水泛滥和饮用水受污染地区易于流行。鼠类、猪及其他家畜为钩体病主要传染源。患者典型症状为全身酸痛、乏力、高烧，症状严重者可并发肺出血、脑炎和肾功能衰竭等。

(资料图)

菲卫生部警告，受台风和季风影响，菲多个地区近日连降暴雨，致使多地遭遇洪水和内涝等灾情，可能加速钩体病传播。

一、什么是钩端螺旋体病？

钩端螺旋体病 (Leptospirosis，简称钩体病)是由致病性钩端螺旋体(简称钩体)引起的一种人兽共患病。本病早期急性起病、高热、全身酸痛、眼结膜充血、腓肠肌压痛、浅表淋巴肿大等，重者可有肝、肾、中枢神经系统损害。

二、流行病学

1.流行特征

钩体病广泛分布在全世界，多于夏季（6-10月）发病，主要在欧洲和亚洲流行，东南亚为重流行区。21世纪以来，我国钩体病发病率、死亡率呈逐步下降态势，近10年已处于较低水平，但局部地区仍然有报道存在小范围的散发或者暴发疫情。

2.传播源

钩体的自然宿主动物分布广泛，以鼠类、猪、犬、牛、羊、青蛙、等常见宿主动物对人类影响最大。

3.传播途径

带菌动物的尿液或粪便排出致病性钩体污染水源或土壤，人因接触而感染。

4.易感人群

全人群普遍易感，农民、渔民、屠宰工人等感染机会多，一般是农民。

图源：网络

三、临床表现

感染钩体一般潜伏期在7-14天，根据临床表现可以分为以下5种类型：流感伤寒型、肺出血型、黄疸出血型、肾衰竭型、脑膜脑炎型。

钩体病早期的症状和体征可以概括为“三症三征”：

三症

1. 寒热：起病突然、体温迅速升高，可达38~40℃，伴有寒战。

2. 酸痛：严重而顽固的头痛、身体痛，使用普通止痛药不能缓解，身体痛以下肢疼痛最明显。

3. 周身乏：周身乏力十分严重，以至患者必须停工或卧床不起。疼痛和乏力使患者行走困难。

三征

1. 眼红：双眼球结膜充血发红，无脓性分泌物、无疼痛、无畏光感。

2. 腿痛：腓肠肌（腿肚子）压痛，轻压即有痛感，又称“拒按”，比较有特征性。

3. 淋巴结大：指腋窝、尤其是腹股沟淋巴结肿大、疼痛。

四、日常生活中怎样预防钩体病？

我国8月至10月是“钩体病”高发期，台风、洪涝等可促其流行，城市路面掺杂垃圾、粪便等污染物的积水，是“钩体病”的重要传染源之一。

在这里给大家一些预防措施：

(1)传染源控制：采用各种方法大面积消灭野外鼠，降低鼠密度是控制疫情的根本措施。

(2)避免接触疫水：开沟排水、干田作业。不能避免积水作业时需穿长筒胶鞋；设立疫水警示牌。

(3)保护易感人群：积极开展钩体病防病知识宣传教育，提高大众自我防护意识。同时加强县、乡、村医务人员宣传教育和诊疗培训，提高一线医务人员对钩体病的关注度和诊治水平。

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来源 |央视新闻客户端，中心传防所

编辑|河南疾控小编团

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